«Нутриция» заботится о правильном питании вашего малыша

Грудное молоко — лучшее питание для детей раннего возраста. ВОЗ рекомендует кормить малыша исключительно грудным молоком в первые 6 мес. жизни. Компания «Нутриция» полностью поддерживает эту рекомендацию и советует продолжать грудное вскармливание совместно с введением прикорма до 2 лет и более.

Мы понимаем, что грудное вскармливание подходит не всем родителям — иногда оно бывает невозможно, или семья выбирает использование детской смеси.

Если и вы планируете полностью или частично кормить ребенка смесью, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы подобрать оптимальный вариант питания и режим кормления.

При приготовлении смеси всегда следуйте инструкции по применению.

Какой бы выбор вы ни сделали, мы рядом, чтобы поддержать вас на каждом этапе и предложить решения, которые подойдут вам и вашему малышу.

Следите за новостями в
Эксперты на связи 9.00-20.00 ежедневно
8 800 200 33 88 nutriclub@danone.com
expert-team-page
Главная / Cтатьи / Растяжки при беременности: как предотвратить и уменьшить проявления стрий

Растяжки при беременности: как предотвратить и уменьшить проявления стрий

Дата публикации:

Информация проверена экспертом

Аля Середина Эксперт по детскому питанию, консультант по грудному вскармливанию, психолог
Об эксперте

Содержание

растяжки при беременности

Красота кожи зависит от слаженного функционирования ее структурных компонентов. Прочность на растяжение и эластичность обеспечиваются коллагеновыми и эластиновыми волокнами, которые формируют сложную сеть на уровне дермального слоя кожи. Во время беременности 75–90% женщин сталкиваются с локальной атрофией дермальных волокон — растяжками1.

Хотя этот вид атрофических изменений имеет многофакторное происхождение, в большинстве случаев при грамотных и своевременных усилиях растяжки при беременности можно предотвратить или скорректировать при помощи топических средств и методов аппаратной косметологии.

Что такое растяжки и как они выглядят

Растяжки (стрии) — линейные атрофические рубцы, располагающиеся симметрично на ягодицах, спине, бедрах, голенях, груди, животе или коленях1.

Чаще всего рубцовая ткань формируется в месте повреждения кожи вследствие внешнего механического или термического воздействия, а также воспалительной реакции. Механизм образования растяжек более сложный: под действием ряда внутренних факторов нарушается целостность глубокого слоя кожи — дермы, а эпидермис при этом лишь истончается.

Дерма состоит из клеток, погруженных в сеть коллагеновых и эластиновых волокон — белков, которые синтезируют фибробласты (дермальные клетки). В зоне стрий не только уменьшено содержание коллагена и эластина, но и грубо нарушена их структура: волокна повреждены, разъединены и не могут выполнять свою функцию2.

Непосредственная причина формирования стрий— избыточное механическое растяжение кожи.

Коллагеновые и эластиновые волокна повреждаются под действием сильного растяжения кожи при быстром росте или наборе массы тела во время беременности, полового созревания, при ожирении и длительном применении кортикостероидов3.

Однако избыточное растяжение кожи не всегда приводит к образованию стрий. Решающее значение будет иметь наличие предрасполагающих факторов:

  • 1. гормональных изменений. По сравнению со здоровой кожей в растяжках увеличено количество рецепторов к эстрогенам, андрогенам и глюкокортикостероидам. Под действием этих гормонов снижается способность фибробластов синтезировать коллаген и эластин для восстановления поврежденных волокон2;
  • 2. наследственной предрасположенности. Способность кожи к растяжению генетически обусловлена. Высокий риск образования стрий встречается при наследственном снижении синтеза коллагена и эластина фибробластами4.

В начальной фазе растяжки имеют гладкую поверхность, красный цвет, слегка возвышаются над поверхностью кожи, часто сопровождаются зудом и жжением, что свидетельствует об активной воспалительной реакции (красные стрии). По мере формирования атрофических изменений стрии приобретают белый цвет, неправильную форму и уплощаются (белые стрии)5.

Располагаются стрии параллельно линиям натяжения кожи. В течение нескольких месяцев или лет растяжки трансформируются в белые атрофичные полосы6.

Почему во время беременности появляются растяжки

Беременность — время кардинальных перемен в организме матери. Стремительный рост плода, перестройка обмена веществ, перераспределение и накопление жировой ткани в области живота, боков и бедер, задержка воды приводят к набору массы и изменению формы тела7, 8. А высокие уровни эстрогенов, прогестерона и кортизола во время беременности снижают способность фибробластов синтезировать коллаген и эластин.

Таким образом, перерастяжение кожи в области быстрого увеличения объема мягких тканей происходит на фоне сниженной способности фибробластов восстанавливать повреждение дермы. В результате в местах разрывов волокон образуется рубцовая ткань — растяжки.

Растяжки на животе при беременности выглядят как радиальные или параллельные полосы. Они наиболее распространены и встречаются в среднем в 80% случаев1. Также при беременности часто возникают растяжки на ногах (особенно на бедрах и ягодицах).

Растяжки на груди во время беременности формируются из-за развития железистой ткани и увеличения объема молочных желез в рамках подготовки к лактации, а также увеличения резервов жировой ткани.

Основные факторы риска развития растяжек у беременных включают:

  • молодой возраст;
  • наличие стрий у близких родственников;
  • более высокий ИМТ у женщины до беременности и родов;
  • наличие хронических заболеваний;
  • курение;
  • трое и более родов (свыше 20 недель гестации) в анамнезе беременной — т. н. высокий паритет родов;
  • высокий вес ребенка при рождении9.

Когда появляются растяжки при беременности

Срок появления стрий у беременных не имеет четких границ. Чаще всего растяжки при беременности появляются в конце второго и начале третьего триместра, когда живот активнее увеличивается в размерах. Однако в ряде исследований отмечалось формирование стрий и до 24-й недели гестации6.

Таким образом, индивидуальные особенности женщины и наличие факторов риска определяют, на какой неделе появляются растяжки и насколько сильно они выражены.

Как предотвратить появление растяжек во время беременности

Вопрос, что делать, чтобы не было растяжек при беременности, остается актуальным, поскольку, несмотря на обилие рекомендаций, общий подход к профилактике и коррекции стрий пока не разработан.

В рамках профилактики растяжек при беременности необходимо убрать или хотя бы минимизировать влияние факторов риска, поддающихся коррекции:

  • следить за прибавкой массы тела во время беременности;
  • включить в рацион овощи, фрукты и зелень, орехи, рыбу, пробиотические молочные продукты, способствующие повышению эластичности кожи;
  • носить бандаж и правильно подобранную одежду для беременных;
  • обеспечить местный (топический) уход за кожей с применением средств, помогающих восстановлению компонентов дермального матрикса и поддержанию оптимальной увлажненности10.

В повседневном уходе за кожей наибольшую доказательную базу имеют следующие активные ингредиенты:

  • экстракт центеллы азиатской (Centella asiatica, мадекассосид) стимулирует образование новых фибробластов, синтез коллагена и эластина, повышает эластичность кожи3, 6, 11;
  • высокомолекулярная гиалуроновая кислота образует пленку на поверхности кожи и служит поверхностным увлажнителем, низкомолекулярная гиалуроновая кислота при топическом нанесении достигает дермы, стимулирует образование новых фибробластов, синтез коллагена и способствует реорганизации дермального внеклеточного матрикса12;
  • натуральные масла (миндальное, оливковое) в сочетании с массажем смягчают кожу, повышают увлажненность, способствуют улучшению кровоснабжения11.

Применение топических средств снижает риски возникновения стрий, однако «золотого стандарта» ухода, который помогает избавиться от этого дефекта, на сегодняшний день не существует. В каждом случае протокол подбирается индивидуально лечащим врачом: только специалист может сказать, как предотвратить появление растяжек во время беременности, какие средства помогают избежать образования рубцов на коже при вынашивании малыша и что лучше использовать будущей маме с учетом ее индивидуальных особенностей и противопоказаний.

Как уменьшить выраженность растяжек после родов

В послеродовом периоде коррекция стрий преследует несколько основных целей:

  • купирование воспаления (красные стрии);
  • восстановление объема ткани и пигментации;
  • выравнивание микрорельефа кожи.

Выбор метода коррекции растяжек должен осуществляться врачом-косметологом или дерматологом с учетом показаний и противопоказаний. Подход может включать различные домашние и профессиональные методы коррекции.

1. Топическая терапия предусматривает использование наружных средств:

  • топические ретиноиды обеспечивают повышение уровня коллагена за счет стимуляции пролиферации фибробластов, однако их назначение возможно строго после завершения грудного вскармливания13;
  • химические пилинги с гликолевой кислотой запускают синтез коллагена и ремоделирование кожи.

2. Малоинвазивные методы аппаратной косметологии отличаются высокой эффективностью и меньшим риском осложнений. Их основной принцип действия — контролируемое нанесение микроповреждений, служащее сигналом к активации фибробластов и запуску синтеза коллагена и эластина.

Согласно результатам научных исследований, к наиболее эффективным методам коррекции стрий относятся:

  • фракционная лазерная терапия,
  • радиочастотная микроигольчатая терапия,
  • микронидлинг,
  • микродермабразия3.

3. Инъекционные методы позволяют значимо уменьшить выраженность стрий. К ним относятся:

  • внутрикожное введение обогащенной тромбоцитами плазмы (platelet-rich plasma, PRP) — раствора аутогенных тромбоцитов, который содержит факторы роста и цитокины, стимулирующие синтез коллагена и эластина фибробластами;
  • карбокситерапия (подкожное введение углекислого газа) — усиливает кровоснабжение и оксигенацию тканей, а также стимулирует синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты;
  • коллагенотерапия (введение в дерму коллагена) — создает временную матрицу, которая затем замещается аутотканью;
  • введение гидроксиапатита кальция и поли-L-молочной кислоты — филлеров, стимулирующих синтез коллагена3.

Наиболее эффективным подходом, позволяющим бороться с проявлениями стрий, служит комбинированная терапия — сочетанное применение разных методов.

Часто задаваемые вопросы

Почему растяжки могут появляться даже у худых женщин?

Причиной появления растяжек у худых женщин служит наличие генетической предрасположенности, а также совокупности факторов риска, таких как наличие трех и более родов в прошлом, хронические заболевания и др. В данном случае индивидуальные особенности организма обусловливают возникновение стрий даже при слабом или умеренном растяжении кожи.

Можно ли делать массаж живота для профилактики растяжек?

При отсутствии противопоказаний деликатный массаж кожи живота с натуральными маслами (оливковое, миндальное, масло ши) улучшает кровоснабжение кожи и ее барьерные свойства, что способствует снижению риска образования стрий.

Проходят ли растяжки после беременности со временем сами?

Растяжки представляют собой участки рубцовой атрофии кожи. В рубце фибробласты, отвечающие за синтез компонентов дермального матрикса, замещены соединительной тканью. По этой причине восстановление нормальной структуры кожи в области стрий без дополнительного вмешательства невозможно.

Список использованной литературы

  1. Striae gravidarum in the Han Chinese pregnant population: identifying genetic markers and risk factors through a prospective cohort study. Xiong L., Yang L., He H. et al. BMC Pregnancy Childbirth. 2025; 25(1): 1075.
  2. Striae distensae in adolescents: A mini review. Elsedfy H. Acta Biomed. 2020; 91(1): 176–181.
  3. A Narrative Review of Current Striae Treatments. Mendes N., Alves P.J., Barros M., et al. Healthcare (Basel). 2022 Dec 17;10(12):2565.
  4. Genome-wide association analysis implicates elastic microfibrils in the development of nonsyndromic striae distensae. Tung J.Y., Kiefer A.K., Mullins M. et al. J Invest Dermatol. 2013 Nov;133(11):2628-2631.
  5. Low Molecular Weight Hyaluronic Acid Added to Six Specific Amino Acids in the Treatment of Striae Alba (SA): An Observational Study. Fasola E, Nobile V. Aesthetic Plast Surg. 2024; 48(13): 2475-2483. doi: 10.1007/s00266-024-03911-8.
  6. Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management. Farahnik B, Park K, Kroumpouzos G, Murase J. Int J Womens Dermatol. 2016; 3(2): 77-85.
  7. Позволяют ли женщинам эстрогены запасать жир более эффективно? Биологическая польза для фертильности и беременности // Ожирение и метаболизм. 2009. №4.
  8. Патофизиологическое обоснование коррекции водно-электролитных нарушений при тяжёлых формах гестоза. Ушакова Г.А. // МиД. 2001. №7 (8).
  9. Perception of Stretch Marks Risk Factors Among Adults in Riyadh, Saudi Arabia. Alageel R.A., Bukhari A.E., Alotaibi A.S., et al. Cureus 2021; 13(11): e19561.
  10. Масло Bio-Oil® сохранит красоту будущих мам. Широкова И. Ремедиум. 2014. №3.
  11. Stretch marks during pregnancy: a review of topical prevention. Korgavkar K., Wang F. Br J Dermatol 2015; 172(3): 606–615.
  12. Hyaluronic Acid in Topical Applications: The Various Forms and Biological Effects of a Hero Molecule in the Cosmetics Industry. Zanchetta C., Scandolera A., Reynaud R. Biomolecules. 2025; 15(12): 1656.
  13. Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae. Ud-Din S., McGeorge D., Bayat A. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016; 30(2): 211–222.

Вам будет интересно

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании
Беременность
Можно ли забеременеть при грудном вскармливании
Разберемся, какое именно воздействие на организм матери оказывает процесс образования и выделения молока, и наконец точно узнаем, можно ли забеременеть при грудном вскармливании.
Изжога при беременности
Беременность
Изжога при беременности
В этой статье мы разберемся в причинах изжоги, ее последствиях и безопасных способах облегчения состояния.
Сумка в роддом: что нужно брать с собой для себя и ребенка
Беременность
Сумка в роддом: что нужно брать с собой для себя и ребенка
Когда должна быть собрана сумка в роддом, что обязательно нужно в нее положить, а с чем вас попросят расстаться уже на пороге медицинского учреждения.
Массаж для беременных: не навредит ли он будущему ребенку
Беременность
Массаж для беременных: не навредит ли он будущему ребенку
Один из самых трогательных моментов в жизни молодых родителей — когда дети начинают смеяться в первый раз. Это не только счастливое воспоминание для всей семьи, но и важный признак благополучного формирования нервной системы ребенка.
Магний Б6 при беременности
Беременность
Магний Б6 при беременности
В статье мы рассмотрим, для чего назначают магний и Б6 при беременности, какой эффект оказывают эти вещества в 1, 2 и 3 триместрах и нужно ли беременным пить такие добавки в профилактических целях.
Пора в декрет: оформляем отпуск по беременности и родам
Беременность
Пора в декрет: оформляем отпуск по беременности и родам
Разберем, как и когда уходят в декрет по беременности, что для этого необходимо и на какие варианты поддержки можно рассчитывать в этот период.
Как, когда и для чего выполняют КТГ при беременности
Беременность
Как, когда и для чего выполняют КТГ при беременности
Что это — КТГ при беременности, для чего и как часто нужно выполнять такое исследование? Как проходит процедура и как расшифровываются ее результаты?
Тренировочные схватки
Беременность
Тренировочные схватки
Тренировочные, или ложные схватки, важно уметь распознать и отличить от настоящих, чтобы предотвратить ненужные волнения и избежать возможных проблем.
Отпуск и путешествия во время беременности
Беременность
Отпуск и путешествия во время беременности
Перед тем, как запланировать поездку, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, которому доверяете ведение беременности. Он назначит анализы и УЗИ, чтобы исключить патологии плаценты, анемию, гестоз и многие другие проблемы, при которых дальние путешествия не рекомендуются. Кровотечения и выкидыши в анамнезе также значатся в списке противопоказаний.
Когда начинает расти живот при беременности — на какой неделе появляется и как меняется дальше
Беременность
Когда начинает расти живот при беременности — на какой неделе появляется и как меняется дальше
Рассказываем, когда начинает расти живот при беременности. Узнайте, на какой неделе стает виден живот у беременных, с какого срока он начинает расти активно, как изменяется его окружность по неделям.

Клуб экспертов Nutriclub

Если необходимо срочно получить информацию, воспользуйтесь чатом на сайте или просто позвоните по бесплатному телефону

8 800 200 33 88
hotline operators