Спокойной ночи, малыши: регресс сна у детей до 1 года

Информация проверена экспертом

Аля Середина Эксперт по детскому питанию, консультант по грудному вскармливанию, психолог

Об эксперте

Содержание

Одним из частых вопросов, с которым обращаются к педиатру, являются нарушения сна у детей грудного и раннего возраста¹. С такой проблемой сталкивается до 25% малышей, причем наиболее распространенными жалобами являются не соответствующие норме регулярность и продолжительность сна^{2, 3}.

Почему грудничок вдруг стал с трудом засыпать и часто просыпаться в течение ночи? Какие внутренние процессы скрываются за этими проблемами? И каким образом можно помочь малышу нормализовать сон? В статье мы подробно разберем, что представляет собой регресс сна у новорожденных и детей до 1 года, как проявляется такое состояние и сколько оно длится.

Что такое регресс сна

Чтобы объяснить, что такое регресс сна и в каких случаях речь идет о нарушении, важно учитывать возрастные нормы и особенности детей первого года жизни. Новорожденный малютка спит практически круглые сутки — средняя продолжительность сна в этом возрасте достигает рекордных 18 часов. Постепенно это время уменьшается: к полугоду младенец суммарно спит около 14,2–14,5 часа в день, а к 1 году — до 13,9 часа¹.

Если общая суточная продолжительность сна с возрастом сокращается, то длительность его ночной части, наоборот, увеличивается по мере созревания области мозга, отвечающей за «биологические часы»¹:

Все внутренние процессы, включая динамику сна, протекают ступенчато. В развитии ребенка существует несколько «критических периодов», во время которых он усиленно осваивает новые сложные навыки, сталкивается с резкими изменениями в когнитивной и эмоциональной сферах⁴.

Стремительное ускорение темпов развития может создавать дополнительную нагрузку на нервную систему, повышая риск временной функциональной дезорганизации, когда ребенок частично или полностью утрачивает сформировавшиеся ранее навыки. Одним из признаков такого состояния являются временные проблемы со сном⁴. Именно эти нарушения называют регрессом сна у детей.

По мере формирования и закрепления новых навыков нагрузка на организм малыша постепенно уменьшается, а качество его сна — улучшается. Такой период относительной стабильности обычно длится до следующего скачка развития⁴, когда регресс сна может на время вернуться вновь.

Регресс сна у ребенка по месяцам: причины и особенности

Какими признаками может сопровождаться регресс сна у малышей 2, 3 или 4 месяцев, полугодовалых карапузов и непосед в возрасте около 1 года? Как пережить этот сложный период и когда ждать следующий кризис? К сожалению, ни одна таблица или график не может точно предсказать, когда наступит и сколько будет длиться очередной регресс сна у младенца, — в каждом случае развитие и формирование детского организма протекает индивидуально.

Попробуем составить примерный календарь «критических периодов», чтобы разобрать возможные причины регресса сна у ребенка по месяцам.

3–4 месяца

Циркадные ритмы и механизмы сна начинают формироваться у ребенка еще во внутриутробном периоде и проходят множество этапов развития, прежде чем приобретают особенности, характерные для взрослого человека⁸. В норме цикл сна делится на две основные фазы²:

Новорожденный входит в фазу быстрого сна сразу же после засыпания. Но примерно к трехмесячному возрасту эта схема начинает меняться на взрослую, при которой человек сначала погружается в медленный сон⁵. В этот период циркадность эпизодов сна становится более отчетливой, у ребенка устанавливается цикличность «медленный сон — быстрый сон», появляется цикл «сон — бодрствование». Эти внутренние процессы могут стать причиной регресса сна в 3 месяца. В этом случае родителям важно проявить терпение: как только сложный этап развития ребенка закончится, качество его сна наладится⁸.

6 месяцев

Основной причиной регресса сна у малышей 5–6 месяцев является следующий «критический период», связанный со скачком развития моторных навыков. Примерно в этом возрасте малыши начинают осваивать навык сидения, ползания, что может быть причиной повышенной нагрузки на нервную систему, которая, в свою очередь, и провоцирует плохой сон⁴.

9 месяцев

Многие родители отмечают, что к 8–9 месяцам трудности с засыпанием и частые ночные пробуждения у ребенка могут быть даже более выраженными, чем в двухмесячном возрасте. Как правило, такие проблемы связывают с естественными процессами роста и развития крохи, которые затрагивают не только моторную, но и эмоциональную сферу⁴.

Примерно с полугода дети начинают постепенно реагировать на исчезновение родителей из поля зрения и всячески противиться этому, стараясь сохранить физическую близость. Такая реакция может проявляться по-разному: плачем, лепетом, попытками ползти за родителями и др. Такое поведение является важным этапом нервно-психического развития. В литературе его называют сепарационной тревогой или страхом разлучения ⁴.

Первые признаки сепарационной тревоги могут проявляться уже в полгода, однако наиболее отчетливыми они становятся ближе к 8–9 месяцам и могут сохраняться вплоть до полутора лет⁴. Часто такая проблема лежит в основе нарушений сна⁶. Отход ко сну является для ребенка моментом разлучения с родителями, которому он противится. Чрезмерное беспокойство мешает крохе заснуть, провоцирует частые пробуждения и другие проблемы со сном⁵.

12 месяцев

В 12 месяцев трудности с засыпанием и частые пробуждения в ночное время могут обостриться. Такая проблема может быть связана с очередным скачком развития моторики и двигательных навыков освоения пространства. Многие малыши в этом возрасте учатся быстро ползать, уверенно стоять и даже делают первые шаги⁸. Детскому организму бывает сложно справиться с подобной нагрузкой, обилие впечатлений и новых навыков вызывает перевозбуждение нервной системы, которое мешает крохе быстро засыпать в положенное время и спокойно спать всю ночь без пробуждений.

Малыши, активно осваивающие навык стояния с опорой, часто просыпаются ночью в фазе REM-сна и сразу пытаются встать, опираясь на бортик кровати. Такая активность может повторяться несколько раз за ночь, иногда каждые 3–4 часа⁴.

Как преодолеть регресс сна у грудничка

Как распознать очередной регресс сна и помочь малышу быстро с ним справиться? У каждого крохи есть свой «ключик» к здоровому и крепкому сну, поэтому универсальный алгоритм действий предусмотреть невозможно. Базовые рекомендации могут помочь облегчить засыпание и улучшить качество ночного сна ребенка.

1. Гигиена сна. Нормализовать сон помогает соблюдение режима сна и бодрствования⁸, а также создание спокойной, расслабляющей обстановки, которая бы способствовала хорошему сну. Для благоприятной атмосферы могут использоваться затемненные шторы, отсутствие телевизора в комнате, где спит ребенок³, возможно использование белого шума и других расслабляющих техник.
2. Ритуал укладывания. Такой метод может стать настоящим спасением, особенно при сепарационной тревоге, поскольку помогает успокоить ребенка и сделать так, чтобы он отправлялся в кровать с удовольствием⁵. Ритуал может включать ряд последовательных приятных действий, например расслабляющую теплую ванну, чтение сказки или пение колыбельной, поцелуй на ночь¹.
3. Расслабляющие техники. Если регресс сна связан с активным овладением новыми двигательными навыками, положительный эффект могут обеспечить сеансы массажа, кинетическое воздействие и другие техники, рекомендованные педиатром⁴.

Чего не стоит делать во время регресса сна

Какие ошибки могут усилить проблемы со сном? Чтобы не усугубить имеющиеся нарушения, постарайтесь избегать трех важных «НЕ»¹: