ГВ без проблем: как увеличить лактацию
Дата публикации:
Информация проверена экспертом
Аля Середина Эксперт по детскому питанию, консультант по грудному вскармливанию, психологСодержание
Материнское молоко является не только самым физиологичным вариантом питания новорожденного, но и одним из важнейших факторов, влияющих на формирование его метаболизма, иммунитета и здоровья в целом1. Однако в некоторых случаях новоиспеченным мамам приходится приложить усилия, чтобы организовать грудное вскармливание (ГВ) и поддерживать его так долго, как это необходимо. В статье мы постараемся разобраться, как увеличить лактацию и что делать, если малышу не хватает грудного молока.
Признаки нехватки грудного молока
Что делать, чтобы у кормящей мамы было больше молока? Этот вопрос беспокоит многих мам малышей первого года жизни. Но прежде, чем стимулировать лактацию, стоит выяснить, точно ли ребенку не хватает питательных веществ, которые он получает. Не всегда плач и капризы свидетельствуют о голоде — часто такое поведение провоцируют колики, боль, перегрев, переохлаждение и другие факторы, вызывающие дискомфорт1.
Симптомами нехватки грудного молока у новорожденных могут быть1:
Если ребенок, находящийся на ГВ, развивается в соответствии с возрастом, нормально прибавляет в весе и росте и регулярно мочится (ориентировочный суточный объем мочи — 600–700 мл), вероятнее всего, количество полученного молока полностью соответствует потребностям его организма2. Если же уровень развития, прибавка веса и роста не соответствуют возрастной норме, стоит обратиться за консультацией к педиатру.
Причины недостаточной лактации
Если у кормящей матери вырабатывается мало молока, первое, что необходимо сделать, — выяснить причину проблемы. К наиболее распространенным факторам, провоцирующим снижение лактации, относятся1:
Как увеличить лактацию при грудном вскармливании
Что делать, чтобы молоко после родов пришло быстрее? Отечественные педиатры, придерживаясь национальной программы и руководства ВОЗ по поддержке ГВ, рекомендуют1, 3:
Однако проблемы с лактацией могут возникать не только в первую неделю после родов, но и позднее, после выписки из роддома и даже нескольких месяцев успешного кормления грудью. Разберем, как увеличить лактацию при грудном вскармливании и можно ли это сделать в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов.
Частые прикладывания к груди
Одним из ключевых факторов, которые помогают запустить и увеличить лактацию, является грудное вскармливание по требованию, особенно во время становления ГВ (примерно до 1 месяца). В этот период важно прикладывать кроху к груди так часто, как это необходимо, в том числе ночью1, 4, 5.
Чтобы повысить лактацию при грудном вскармливании, постарайтесь определить максимально комфортную позицию для кормлений4, 5 и прикладывайте новорожденного поочередно к одной и другой груди, не ограничивая процесс по времени, — это поможет простимулировать выработку молока1.
Грудное вскармливание без докорма
Чтобы ускорить организацию ГВ, специалисты рекомендуют не давать новорожденным никакого докорма или питья (включая воду), кроме грудного молока. Допаивание или докорм малышей может осуществляться только по рекомендации педиатра при наличии медицинских показаний1.
Если врач рекомендовал введение докорма, важно использовать для этого специальную детскую ложечку или бутылку с тугой соской, из которой смесь выделяется каплями, а не течет струйкой. Привыкнув получать пищу без усилий, ребенок может отказаться сосать грудь, и восстановить ГВ будет сложнее6.
Питание и питьевой режим
Как увеличить количество молока при грудном вскармливании? Качество лактации во многом зависит от питания кормящей матери. Чтобы грудное молоко приходило быстрее, при составлении рациона важно принять во внимание нюансы, которые могут влиять на лактацию1.
- В период кормления грудью питание мамы должно полностью обеспечивать ее возросшие потребности в пищевых веществах. Кушать желательно дробно, 5–6 раз в сутки (завтрак, обед, ужин и 2–3 перекуса с использованием продуктов здорового питания). Причем внимание стоит уделять не только энергетической ценности, но и сбалансированности меню по количеству макро- и микронутриентов.
- Улучшить и обогатить рацион помогают продукты, разработанные специально для беременных и кормящих женщин: специализированные смеси, каши, соки и др.
- В течение дня важно пить много жидкости (в среднем на 1000 мл больше, чем обычно). Также для усиления лактации перед каждым кормлением можно дополнительно принимать 200 мл горячего чая или другого напитка.
- Чтобы ускорить приток молока, можно использовать рекомендованные врачом растительные добавки и чаи с лактогонными травами (пажитником, крапивой и др.)4, 5.
Массаж и теплые компрессы
Повысить лактацию помогает стимуляция молочных желез с помощью легкого самомассажа или контрастного душа с мягким растиранием груди махровым полотенцем. Наиболее эффективно проводить такие процедуры перед прикладыванием малыша к груди1.
Также приходу молока способствует согревающий компресс, который можно делать перед кормлением с помощью специальных термонаклеек или махрового полотенца, смоченного теплой водой1.
Что нельзя делать при снижении лактации
Чтобы предотвратить снижение лактации и поддерживать ГВ так долго, как это необходимо, важно избегать распространенных ошибок, с которыми могут столкнуться родители. Нельзя1:
Когда обращаться к специалисту
Одним из принципов поддержки длительного ГВ является своевременная квалифицированная помощь консультантов по грудному вскармливанию, педиатров и других компетентных медицинских работников1. Если вам кажется, что молока стало меньше и ребенок не наедается, не откладывайте визит к специалисту — он сможет определить причину нарушения и подскажет, как разогнать лактацию (и нужно ли это делать).
Часто задаваемые вопросы
Как увеличить выработку молока с помощью молокоотсоса?
Если частое прикладывание ребенка к груди временно невозможно, специалисты рекомендуют регулярно «сцеживаться», чтобы сохранить ГВ4. Также вызвать лактацию помогает кормление ребенка из одной груди с одновременным сцеживанием молока с помощью молокоотсоса из другой груди1.
Как быстро наполняется грудь после кормления?
На приливы молока влияет гормон пролактин, который вырабатывается в организме женщины во время кормления. Чем больше ребенок стимулирует грудь, тем быстрее вырабатывается молоко7.
Список использованной литературы
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. Баранов А. А., Тутельян В. А. и соавт. 2019.
- Педиатрия. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. А. А. Баранова. ГЭОТАР-Медиа, 2014.
- Питание детей грудного и раннего возраста: информационные бюллетени. Всемирная организация здравоохранения. 16 февраля 2018 г.
- Трудности грудного вскармливания: пути решения проблемы. Полянина Э.З. Медицинский Совет, 2021. № 11, с. 7–13.
- Oral galactagogues (natural therapies or drugs) for increasing breast milk production in mothers of non‐hospitalised term infants. Siew Cheng Foong et al. The Cochrane database of systematic reviews, 2020 May 18; 2020 (5).
- Как сохранить грудное вскармливание, перевести ребенка на смешанное/искусственное вскармливание или отлучить от груди. Гончарова О. В. Издание для врачей Consilium Medicum, 2012. № 2, с. 15–18.7. Грудное вскармливание: как обеспечить успех. Практическое руководство для медицинских работников. Всемирная организация здравоохранения, Европейское региональное бюро. Копенгаген, 1997.
