У новорожденного гноится глаз: скорая помощь

Информация проверена экспертом

Аля Середина Эксперт по детскому питанию, консультант по грудному вскармливанию, психолог

Об эксперте

Содержание

Новоиспеченные родители обращают внимание на малейшие изменения в состоянии новорожденного, и одним из частых поводов для беспокойства являются гнойные выделения из глазок малыша.

Что делать, если у новорожденного гноится глаз? Как помочь крохе справиться с неприятным симптомом? В каких случаях стоит обращаться к педиатру или офтальмологу? Рассмотрим основные причины и способы борьбы с гноящимися глазками у младенцев первых месяцев жизни.

Почему у новорожденного гноится глазик

Если вы заметили, что у новорожденного воспалился и загноился глазик, первое, что стоит сделать, — выяснить причину появления настораживающего симптома. Наиболее распространенными заболеваниями глаз у малышей раннего возраста являются конъюнктивиты и дактриоциститы¹. Давайте узнаем, что представляют собой эти патологии и каким образом их лечить.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которое возникает в ответ на внешние воздействия. Заболевание может проявляться различными симптомами, включая отек и покраснение в области век и слизистой оболочки, гнойные или слизистые выделения из одного или обоих глаз, образование фолликулов или сосочков на конъюнктиве^{1, 3, 4}.

Неонатальный конъюнктивит развивается в среднем у 10% новорожденных пациентов⁵. А у детей младше 4 лет конъюнктивит составляет около 30% от общего количества глазных заболеваний¹.

Воспаление конъюнктивы могут вызывать различные факторы, которые условно разделяют на две группы^{1, 3–6}.

1. Инфекционные — бактериальные, вирусные и хламидийные.

2. Неинфекционные — аллергические реакции, конъюнктивит при синдроме сухого глаза и другие неуточненные патологии конъюнктивы.

Дакриоцистит новорожденного

Одним из наиболее частых воспалительных заболеваний глаз у детей является дакриоцистит — воспаление слезного мешка². Это нарушение встречается в среднем у 1–5% новорожденных и 19% недоношенных малышей⁷.

В большинстве случаев дакриоцистит развивается из-за непроходимости носо-слезного протока. До момента рождения у ребенка в носо-слезном протоке находится желатиноподобная пробка, которая в норме должна прорываться во время первого крика. Если этого не происходит, слеза застаивается в слезном мешочке, присоединяется инфекция и начинается воспалительный процесс². Иногда причиной дакриоцистита также являются врожденные аномалии: сужение или отсутствие выхода носо-слезного протока, порок развития слезного мешка и др.^{2, 7}

Признаки дакриоцистита обычно появляются у малышей уже в первые недели жизни. Заболевание сопровождается слизисто-гнойными выделениями из глаз, слезостоянием, иногда — слезотечением и покраснением конъюнктивы^{1 ,2}.

Что делать, если у новорожденного гноится глазик

Почему у новорожденного гноится глазик, что делать, чтобы убрать выделения, как лечить нарушение и можно ли обойтись без лекарств? При появлении у младенца настораживающего симптома родителей порой беспокоят десятки вопросов, ответы на которые может дать только педиатр после осмотра крохи. Разберем основные методы, которые может предложить специалист для решения проблемы.

Массаж слезного канала

Когда гноятся глаза у ребенка с диагностированным дакриоциститом, в качестве основного метода лечения врач может рекомендовать массаж слезного мешка. Массаж проводят только чистыми руками без маникюра (можно использовать стерильные перчатки). Осторожно надавливая сверху вниз толчкообразными движениями указательным пальцем, вы помогаете желатинозной пробке «прорваться», чтобы восстановить проходимость носо-слезного протока^{1, 2}.

Такую процедуру выполняют 5 раз в день до кормления. Эффективность метода зависит от правильной техники и возраста ребенка. У малышей до 1 месяца массаж ведет к выздоровлению в 40% случаев, до 2 месяцев — в 30% случаев, до 3 месяцев — в 20% случаев, до 4–6 месяцев — в 10% случаев⁷.

Правила гигиены

Чем протирать глаза при гноении и как их правильно промывать, чтобы не усугубить состояние новорожденного? При проведении гигиенических процедур воспользуйтесь следующим алгоритмом⁸:

1. тщательно вымойте руки;
2. смочите чистый ватный раствор прокипяченной и охлажденной водой или специальным физиологическим раствором, который можно приобрести в аптеке;
3. аккуратно протрите веки ребенка, двигаясь по направлению от внутреннего уголка к наружному.

Умывать кроху нужно не только утром и вечером — при необходимости такую процедуру стоит повторять по 4 раза в день, пока проблема не будет решена⁸.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили, что у грудничка покраснел и начал слезиться и/или гноиться глазик, не стоит заниматься самолечением — только врач может точно определить, почему появился неприятный симптом и что делать, чтобы помочь младенцу⁴. Если причиной проблемы является конъюнктивит, специалист подберет подходящие капли: антибактериальные, противовирусные или противоаллергические (в зависимости от фактора, спровоцировавшего воспаление)¹. При дакриоцистите малышу также могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры (зондирование и промывание антибактериальными растворами слезоотводящих путей)^{1, 7}.

Часто задаваемые вопросы