«Нутриция» заботится о правильном питании вашего малыша

ВОЗ рекомендует кормить малыша исключительно грудным молоком в первые 6 мес. жизни. Компания «Нутриция» полностью поддерживает эту рекомендацию и советует продолжать грудное вскармливание после введения прикорма. Чтобы принимать верные решения о питании малыша, проконсультируйтесь с педиатром!

Следите за новостями в
Эксперты на связи 9.00-20.00 ежедневно
Главная / Cтатьи / Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Дата публикации:

Информация проверена экспертом

Аля Середина Эксперт по детскому питанию, консультант по грудному вскармливанию, психолог

Содержание

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Грудное молоко остается лучшим питанием для новорожденного ребенка, которым может его обеспечить молодая мама. Однако лактация оказывает влияние не только на малыша, но и на саму женщину, вызывая важные изменения в ее организме — в том числе снижая шанс на повторную беременность вскоре после родов1.

Давайте разберемся, какое именно воздействие на организм матери оказывает процесс образования и выделения молока, и наконец точно узнаем, можно ли забеременеть при грудном вскармливании.

Как грудное вскармливание влияет на репродуктивную систему

Лактация — это одна из важнейших функций женского организма. Процесс цикличного образования и выделения молока предназначен не только для питания младенца, но и для того, чтобы мамины ресурсы тратились только на него, а не уходили на формирование нового организма (при потенциальной следующей беременности).

Образование молока в женском организме регулируется целым каскадом гормонов, ключевым из которых является пролактин2. Рост уровня пролактина в крови начинается в первые дни беременности и достигает максимума к моменту родов. Однако во время вынашивания ребенка лактация ограничивается несколькими каплями молозива, так как влияние этого гормона на клетки молочных желез пока блокируют эстрогены и прогестерон2.

После родов же возникает мощный стимулятор увеличения уровня пролактина — акт сосания груди малышом. В период активного грудного вскармливания уровень пролактина сохраняется повышенным, а при сосании он увеличивается в среднем в два раза1.

Высокий уровень пролактина подавляет процесс развития фолликулов в яичниках женщины — то есть яйцеклетка не созревает, и не запускается менструальный цикл, не приходит менструация. На основе этого явления и разработана теория контрацепции методом лактационной аменореи1. Однако ответ на вопрос «Можно ли во время кормления грудью забеременеть?» достаточно сложен, неоднозначен и зависит от многих факторов.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Практически всех молодых мам волнуют вопросы: когда в норме восстанавливается месячный цикл после родов, через сколько можно забеременеть при грудном вскармливании и нужно ли использовать дополнительные методы контрацепции? Давайте разбираться по порядку.

По статистике, месячные приходят через 3 месяца после родов у 80% некормящих и у 20% кормящих женщин3. В среднем если родившая женщина по какой-то причине не кормит грудью, то первая менструация у нее придет через 2,5 ± 2 месяца, а если кормит — то через 5 ± 4 месяца.

Первые пришедшие менструации чаще всего ановуляторные, то есть не сопровождаются созреванием и выходом яйцеклетки из фолликула яичника. Но иногда овуляторный менструальный цикл возникает до возобновления собственно менструации. То есть полноценная овуляция при ГВ — это вовсе не миф, это действительно возможно.

Поэтому правильный ответ на вопрос «Можно ли забеременеть при ГВ и отсутствии месячных?» звучит так: маловероятно, но вполне возможно3.

Соответственно, у лактационной аменореи как метода контрацепции есть существенные недостатки.

  • О какой-то эффективности контрацепции можно говорить лишь при неукоснительном соблюдении правил грудного вскармливания: режим по требованию, перерывы между кормлениями не более 4 часов в дневное время и 6 часов в ночное.
  • Метод может работать только в первые месяцы после родов.
  • Он не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
  • При снижении количества молока и введении докорма необходимо сочетать этот метод с другими методами контрацепции4.
Важно!
Подобрать эффективный, а главное, безопасный для матери и ребенка метод контрацепции может только специалист. Не экспериментируйте самостоятельно, обязательно обратитесь к врачу!

Через сколько после родов можно забеременеть при грудном вскармливании

Попытки подсчитать, можно ли забеременеть, если кормишь ребенка грудным молоком, всегда носят очень приблизительный характер — ведь теоретически это может произойти и через месяц после родов (хотя шанс на такой сценарий при грудном вскармливании невелик).

На практике же предсказать срок восстановления менструального цикла у конкретной женщины достаточно сложно. Это зависит и от индивидуальных особенностей ее репродуктивной системы, и от графиков кормления (по требованию или по режиму), и от других внешних и внутренних факторов.

можно ли во время кормления грудью забеременеть

Когда вероятность забеременеть при грудном вскармливании высока

Ответ на вопрос «Можно ли забеременеть во время лактации и грудного вскармливания (в том числе без месячных)?» может стать положительным при некоторых условиях5:

  • если восстановился менструальный цикл и произошла менструация;
  • если малыш начинает получать любое питье или прикорм;
  • если режим вскармливания меняется в связи с выходом на работу либо с появлением эпизодов длительного ночного сна у ребенка;
  • если грудничку больше 6 месяцев и он продолжает получать материнское молоко (даже если менструации не возобновились).

В любом из этих случаев требуется использовать дополнительные методы контрацепции и, конечно, нет никакой необходимости прекращать кормление малыша грудью5.

Преимущества и недостатки беременности во время грудного вскармливания

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет желательный интервал между родами и наступлением повторной беременности в 2 года. Связано это в первую очередь с тем, что гормональный фон женщины значительно меняется как при беременности, так и при лактации, но некоторые изменения при этом носят противоположный характер.

Если кормящая мать вновь беременеет, нагрузка на ее организм резко возрастает, ощутимо увеличивается потребность в энергии, белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементах. Растет риск истощения запасов питательных веществ в организме женщины и, соответственно, риск возникновения сложностей во время новой беременности и родов8.

Всё это очень важно учитывать, решая вопрос, может ли кормящая женщина и уже состоявшаяся мать одного малыша забеременеть с небольшим перерывом после предыдущих родов.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли забеременеть, если кормишь грудью по требованию, но ночью ребенок просыпается редко?

Да, в таком случае шанс незапланированной беременности возрастает. Дело в том, что уровень гормона пролактина, который блокирует созревание яйцеклетки и овуляцию, резко возрастает при кормлении и падает в период покоя. Оптимальная частота ночных кормлений, при которой может работать метод лактационной аменореи, — каждые 6 часов, этот эффект сохраняется до возраста ребенка 6 месяцев4.

Как определить, пришла ли менструация после родов?

Любые кровянистые выделения из половых органов, появившиеся после 56-го дня после родов, принято считать менструальными, даже если они не похожи на те, что были до начала беременности.

И наоборот, кровотечение, которое началось и закончилось до 56-го дня после родов, врачи рассматривают как эпизод восстановления органов репродуктивной системы и не считают менструацией5.

Будьте внимательны! Даже при отсутствии каких-либо выделений возможны наступление овуляции и выход в полость матки полноценной яйцеклетки, а значит — риск повторной беременности.

Какой оптимальный период между кормлениями грудью обеспечивает наибольшую защиту от беременности?

Данные, полученные специалистами, значительно разнятся. Некоторые опираются на тот факт, что период полураспада пролактина — 3 часа, и рекомендуют именно этот временной промежуток5. Часть исследователей считает, что если кормить малыша круглосуточно с интервалами не более 1 часа, то до его возраста 6 месяцев эффективность контрацепции достигает 98%, а позже — 96% вплоть до появления менструальных выделений7.

Однако не все подобные сведения следует считать прямым руководством к действию. Общепринятыми считаются перерывы в кормлении не более 4 часов днем и 6 часов ночью5.

Список использованной литературы

  1. М.А.Тарасова, К.А.Шаповалова. Физиология лактации, фертильность и контрацепция после родов. – Гинекология, 2011, том 13, №4 https://omnidoctor.ru/upload/iblock/22f/22f08ffcdf3d09c09330513b27aa4db6.pdf
  2. Буданов П.В. Физиология и патология лактации. – Евразийский Союз Ученых. №9 (66), 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/fiziologiya-i-patologiya-laktatsii
  3. О.И. Михайлова, А.А. Вересов. Особенности послеродовой контрацепции в современных условиях. – “Эффективная Фармакотерапия. Акушерство и Гинекология” №2 (18), 2013. https://umedp.ru/articles/osobennosti_poslerodovoy_kontratseptsii_v_sovremennykh_usloviyakh.html
  4. И.В. Бахарева. Контрацепция после родов: оптимальный выбор. – Russian Journal of Woman and Child Health. Vol. 3, №1, 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/kontratseptsiya-posle-rodov-optimalnyy-vybor/viewer
  5. Доброхотова Ю.Э., Мандрыкина Ж.А. Послеродовая контрацепция. – Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(4): 99‑103. https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2012/4/031726-61222012419
  6. Такунова М.Г., Михалевич С.И. Лактационная аменорея и факторы, оказывающие влияние на сроки возобновления менструаций после родов. – Медицинские новости. – 2023. – №6. – С. 58–60. https://cyberleninka.ru/article/n/laktatsionnaya-amenoreya-i-faktory-okazyvayuschie-vliyanie-na-sroki-vozobnovleniya-menstruatsiy-posle-rodov
  7. Буданов П.В. Физиология и патология лактации. – Евразийский Союз Ученых. №9(66), 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/fiziologiya-i-patologiya-laktatsii
  8. Захарова И.Н., Манчева Е.Б. Грудное вскармливание: ответы на некоторые сложные вопросы кормящих женщин. – Медицинский совет, 2017. https://cyberleninka.ru/article/n/grudnoe-vskarmlivanie-otvety-na-nekotorye-slozhnye-voprosy-kormyaschih-zhenschin/viewer

Вам будет интересно

Развитие
Нормы прибавки веса у детей
Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Как часто нужно кормить ребенка грудью?
Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Лечебный и домашний массаж детей до года
Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Лечебный и домашний массаж детей до года
Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Лечебный и домашний массаж детей до года
Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка

Клуб экспертов Nutriclub

Если необходимо срочно получить информацию, воспользуйтесь чатом на сайте или просто позвоните по бесплатному телефону

8 800 200 33 88
hotline operators