«Нутриция» заботится о правильном питании вашего малыша
Грудное молоко — лучшее питание для детей раннего возраста. ВОЗ рекомендует кормить малыша
исключительно грудным молоком в первые 6 мес. жизни. Компания «Нутриция» полностью поддерживает
эту рекомендацию и советует продолжать грудное вскармливание совместно с введением прикорма
до 2 лет и более.
Мы понимаем, что грудное вскармливание подходит
не всем родителям — иногда оно бывает невозможно, или семья выбирает использование детской
смеси.
Если и вы планируете полностью или частично
кормить ребенка смесью, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы подобрать оптимальный вариант
питания и режим кормления.
При приготовлении смеси всегда следуйте
инструкции по применению.
Какой бы выбор вы ни сделали, мы рядом,
чтобы поддержать вас на каждом этапе и предложить решения, которые подойдут вам и вашему
малышу.
Как наладить питание при грудном вскармливании и какая диета должна быть при ГВ? К сожалению, в ответ на эти запросы молодые мамы могут получать достаточно противоречивые рекомендации… Давайте разберемся, как правильно организовать свой рацион, согласно современным принципам доказательной медицины, а также опровергнем главные мифы о питании при ГВ.
Основы правильного питания при грудном вскармливании
Грудное молоко содержит множество биологически активных соединений, способствующих развитию желудочно-кишечного тракта, иммунной и нервной систем малыша1. В его состав входят различные питательные вещества (нутриенты), иммунные и стволовые клетки, пищеварительные ферменты.
Грудное вскармливание является оптимальным способом обеспечить ребенка питательными веществами, необходимыми для его роста и развития. При этом состав женского молока зависит от различных факторов окружающей среды, условий материнства и, конечно, питания кормящей мамы1.
Исследования показали, что существует прямая связь между рационом кормящей мамы и составом ее грудного молока1, 2. Пищевые привычки мамы могут влиять на содержание в молоке важных компонентов — в частности, жирных кислот, необходимых для развития центральной нервной системы ребенка1, 2.
Поэтому рацион женщины, которая кормит ребенка грудью, должен быть полноценным, сбалансированным и разнообразным. Согласно российским и международным рекомендациям, применение специальных (ограничительных) диет кормящей маме не требуется либо должно быть строго обосновано3, 4.
Важно! Адекватное и полноценное питание кормящей мамы важно не только для ее хорошего самочувствия, но и для обеспечения малыша молоком, содержащим достаточное количество питательных веществ, необходимых для его гармоничного роста и развития.
Что можно есть при грудном вскармливании
Мы уже выяснили, что в большинстве случаев (при отсутствии индивидуальных рекомендаций от врача) при грудном вскармливании можно есть практически всё. Меню кормящей мамы, как правило, не зависит от возраста малыша и продолжительности грудного вскармливания. Оно должно учитывать только индивидуальные особенности здоровья женщины и возможные реакции ребенка.
Следующие рекомендации помогут грамотно организовать питание в период лактации3, 4, 5:
Рацион кормящей мамы должен быть сбалансирован по соотношению белков, жиров и углеводов, обладать достаточной энергетической ценностью и содержать витамины, минералы и другие микронутриенты.
В день рекомендуется употреблять не менее пяти порций различных фруктов и овощей. В этот список входят яблоки, ягоды, апельсины, манго, бананы, брокколи, картофель, свекла, шпинат, перец и другие продукты.
Важно включать в рацион значительное количество клетчатки — цельнозерновой хлеб и макароны, коричневый рис, булгур, овсянку, бобовые, цельные фрукты и овощи.
В качестве источников белка стоит выбирать постное мясо и нежирные сорта рыбы, яйца, фасоль и чечевицу, орехи.
Полезные жиры лучше получать из растительных масел (подсолнечное, оливковое), авокадо, орехов.
При отсутствии у ребенка индивидуальной реакции рекомендовано включать в рацион молоко и молочные продукты — кефир, творог, сметану, йогурт, сыры. По возможности лучше выбирать молочные продукты с низким содержанием жира и сахара.
Обязательно нужно пить достаточное количество жидкости — воду, молоко, морсы и соки с пониженным содержанием сахара (считается и бульон из супа). Можно ставить напиток рядом с местом для кормления малыша и пить прямо в процессе вскармливания.
«Питание кормящей мамы должно быть сбалансированным и полноценным. В рационе должно быть достаточно клетчатки, а также белка: рыбы, нежирного мяса, яиц, чечевицы и фасоли. Молочные продукты лучше вводить в рацион мамы постепенно, отслеживая реакцию малыша. Оптимально, чтобы мама принимала пищу 5-6 раз в день. И, конечно, нужно помнить о достаточном объеме жидкости: вода, бульоны, морсы, соки. В большинстве случаев маме в период лактации можно есть практически все. И даже пару чашек кофе в день не возбраняется!»
Рабият ЗайниддиноваВрач-педиатр, кандидат медицинских наук, популяризатор медицины.
Что можно кушать кормящей маме в первый месяц
Сразу после родов мамы (особенно родившие первенца) часто гуглят, что можно кушать сразу после родов, боясь случайно съесть что-то не то и навредить младенцу. Не переживайте: специальные таблицы питания по месяцам не нужны. Можно следовать рекомендациям, которые мы дали выше, уже в роддоме или сразу после выписки. Соблюдать специальную диету при кормлении грудью новорожденного тоже нет необходимости.
Важно! Согласно российским рекомендациям, в первую неделю после родов не рекомендуется употреблять избыточное количество молочных продуктов, чтобы не спровоцировать риск развития аллергии у ребенка4. Молочные продукты стоит вводить в рацион постепенно, отслеживая реакцию малыша.
Что нельзя есть при грудном вскармливании: запрещенные продукты
Как правило, кормящим женщинам не нужно ограничивать или полностью избегать употребления определенных продуктов, если у них нет индивидуальных аллергических реакций либо других особенностей здоровья6. Тем не менее кое-что включать в рацион лучше с осторожностью:
Рыба. Это отличный источник белка и полиненасыщенных жирных кислот, поэтому полностью отказываться от нее не стоит. Однако некоторые виды рыбы могут накапливать ртуть, поэтому лучше ограничиться одной-двумя порциями в неделю3, 6.
Кофеин. Он передается от матери к ребенку через грудное молоко, однако в небольших количествах (до 200–300 мг в день) обычно не оказывает негативного влияния на малыша4, 6. Обратите внимание, что кофеин содержится не только в кофе, но и в чае, газированных и энергетических напитках и даже в шоколаде6.
Продукты с высоким содержанием добавленного сахара. К ним относятся не только сладости, но и соусы, сиропы, напитки, некоторые полуфабрикаты и виды фастфуда. Лучше заменять их несладкими аналогами либо отказываться от них полностью7.
Продукты, стимулирующие газообразование, — бобовые культуры, концентрированные бульоны, сухофрукты и другие продукты, если у мамы есть на них индивидуальная реакция4.
Не обработанные термически продукты животного происхождения —мясо с кровью, суши и другие блюда из сырой рыбы, молочные продукты без термообработки и сырые яйца4.
Алкоголь. Попадает в грудное молоко и может влиять на состояние ребенка, вызывая проблемы со сном, ростом и развитием. Согласно некоторым рекомендациям, редкое употребление умеренных доз алкоголя с соблюдением двухчасового интервала перед кормлением, скорее всего, не навредит малышу7, 8. Однако мы хотим напомнить, что безопасных доз алкоголя не существует и лучше всё-таки воздержаться от его употребления при ГВ5, 8.
Важно! Несмотря на то, что полностью запрещенных продуктов при грудном вскармливании практически нет, вся пища кормящей матери должна быть проверенной и безопасной. Избегайте еды с истекающим сроком годности, готовых продуктов неизвестного или сомнительного происхождения, приготовленных блюд, в условиях хранения которых вы не уверены.
Режим питания матери при ГВ
Общепринятых рекомендаций с четким расписанием приемов пищи не существует. При ГВ (как и в обычной жизни) женщина может есть по мере пробуждения чувства голода, руководствуясь своим аппетитом и самочувствием. Если же молодой маме комфортно соблюдать условный режим, она может разделить свой рацион на три основных приема пищи и два-три здоровых перекуса4.
Многие мамы спрашивают, можно ли худеть, пока продолжаешь кормить малыша грудью. Специалисты считают, что, наоборот, очень важно питаться полноценно и учитывать повышенную потребность организма в калориях.
Помните, что кормящим матерям необходимо на 340–400 ккал в день больше, чем женщинам, которые не кормят грудью. При умеренной физической активности и ИМТ в рамках нормы это составляет примерно 2000–2800 ккал в день вместо 1600–2400 ккал6.
Вокруг этой темы существует множество легенд. Молодой маме (особенно при коликах или беспокойном сне малыша) советуют отказываться едва ли не от всего подряд: от красных продуктов (помидоры, болгарский перец, яблоки и т. д.), цитрусовых, рыбы, сладкого, кофе, мёда… Список можно продолжать бесконечно, ведь он обычно основан не на научных рекомендациях, а на жизненном опыте и сформировавшемся мнении старшего поколения.
На самом деле кормящая женщина может есть всё, на что у нее самой нет аллергии, наблюдать за состоянием малыша — и исключать только те продукты, на которые у него появляется реакция:
тошнота и/или рвота;
боли в животе;
диарея;
покраснения, зуд, легкий отек в области рта либо на коже9.
Важно! Даже при появлении признаков аллергии оптимальной тактикой является сохранение грудного молока в питании ребенка в максимальном объеме9 и исключение лишь тех продуктов, которые содержат аллерген.
Основным аллергеном в раннем детском возрасте является, как правило, белок коровьего молока (БКМ). Однако важно понимать, что даже эта реакция со временем проходит — до 80% детей, страдавших от аллергии на БКМ в младенчестве, приобретают толерантность к нему уже к 5 годам9.
Стереотипы и мифы о питании кормящей мамы
Когда кормящая мама пытается разобраться, что ей можно и нельзя есть на ГВ, она может столкнуться с большим количеством мифов и стереотипов. Разберем наиболее популярные из них.
Существует список продуктов, которые могут «разогнать» лактацию
Многие мамы переживают, достаточно ли у них молока, и пытаются стимулировать лактацию с помощью каких-либо продуктов. На самом деле истинная нехватка молока является крайне редкой (всего в 3–5% случаев)4.
А вот на временное снижение выработки молока влияют совсем другие факторы — эмоциональный стресс, хронические заболевания у мамы, отсутствие позитивного настроя на лактацию… Поэтому и меры нужно принимать соответствующие:
создавать комфортную обстановку и минимизировать источники стресса;
настраивать не только молодую маму, но и всех членов семьи на поддержку грудного вскармливания;
чаще прикладывать ребенка к груди, соблюдая технику прикладывания и не ограничивая время кормления;
организовать полноценное и рациональное питание;
пить больше теплой жидкости — можно прямо перед кормлением или во время него.
Именно такой подход является основой успешного грудного вскармливания.
Если пить много молока / молочных напитков, количество грудного молока тоже увеличится
Избыточное количество молочных продуктов не только не влияет на становление лактации, но и, наоборот, может повысить риск развития аллергических реакций у ребенка и привести к функциональным расстройствам ЖКТ4. Важно соблюдать умеренность в их употреблении, особенно в первые недели жизни ребенка.
Главное, о чем должна помнить кормящая мама: полноценное рациональное питание, душевное спокойствие и позитивный настрой — вот ключ к успешному грудному вскармливанию, достаточному количеству и качеству молока.
Часто задаваемые вопросы
Давайте кратко повторим основные ответы на те вопросы, которые интересуют кормящих мам наиболее часто. Вы можете использовать эту информацию для самоуспокоения, а также показывать ее родным, которые переживают по поводу особенностей вашего питания.
Можно ли кормящей маме пить молоко при грудном вскармливании?
Да, если у самой мамы нет индивидуальной реакции на молоко и молочные продукты, то пить его при ГВ можно — просто в умеренном количестве. Постепенно пробуйте употреблять молоко, начиная со второй недели жизни ребенка, и обязательно отслеживайте его реакцию.
Что делать, если у ребенка аллергия на продукты из маминого рациона?
Нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и получить его рекомендации в каждом конкретном случае. Как правило, грудное вскармливание не прекращают и стараются сохранять в максимальном объеме, убирая потенциальный аллерген из рациона кормящей матери и наблюдая за реакцией малыша.
Можно ли пить кофе при грудном вскармливании?
Да, кофе при ГВ разрешен, однако есть ограничения по количеству кофеина — не более 200–300 мг в сутки. Обратите внимание, что кофеин входит во многие напитки и продукты, нужно учитывать суммарное суточное потребление.
Как понять, что малыш получает достаточно питания?
Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает
достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Как часто нужно кормить ребенка грудью?
Как понять, что малыш получает достаточно питания?
Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает
достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Лечебный и домашний массаж детей до года
Как понять, что малыш получает достаточно питания?
Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает
достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Лечебный и домашний массаж детей до года
Как понять, что малыш получает достаточно питания?
Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает
достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Вопросы педиатру
Лечебный и домашний массаж детей до года
Как понять, что малыш получает достаточно питания?
Один из самых достоверных показателей – прибавка. Как понять, что малыш получает
достаточно питания? Один из самых достоверных показателей – прибавка
Клуб экспертов Nutriclub
Если необходимо срочно получить информацию, воспользуйтесь чатом на сайте
или просто позвоните по бесплатному телефону
