Календарь прививок и обследований детей до года
Дата публикации:
Cтатья была обновлена 15 сентября 2021 года
Разбираемся, когда нужно сдавать анализы, проходить просмотры и делать прививки.
Одни из самых важных исследований, неонатальный и аудиологический скрининги малышу проведут еще в роддоме.
У малыша возьмут кровь для проведения скрининг-теста на пять самых распространенных генетических заболеваний и нарушений обмена веществ. Эти заболевания встречаются довольно редко, но отказываться от скрининга ни в коем случае не стоит, так как своевременно выявление заболевания может спасти жизнь или значительно облегчить состояние ребенка. Обычно анализ проводят на 3-7 сутки жизни ребенка. Если к этому моменту мама с малышом уже выпишутся, забор крови проведет патронажная сестра на дому.
Проводится врачом-неонатологом при помощи специального прибора, оснащенного электроакустическим зондом, на 3–4 сутки жизни малыша. Исследование позволяет с высокой точностью проверить слуховые потенциалы мозга ребенка и выявить нарушения слуха.
Дополнительно в роддоме малышу может быть назначено УЗИ головного мозга (нейросонография), УЗИ сердца, тазобедренных суставов и органов брюшной полости. Эти исследования не являются обязательными на данном этапе, их проведение назначает врач-неонатолог исходя из состояния ребенка.
На 2–3 день после выписки районный врач-педиатр и/или патронажная медсестра должны осмотреть малыша на дому. Предполагается что домашние осмотры должны проходить каждую неделю вплоть до достижения малышом 1 месяца, но на практике, в случае если ребенок здоров и не требует тщательного наблюдения, врач может ограничиться телефонным звонком.
Нижеприведенный перечень исследований и осмотров малыша основан на действующем приказе Министерства Здравоохранения Российской Федерации (N514н, действует с 1 января 2018 года). Как правило, практика проведения осмотров в районных поликлиниках соответствует этому приказу, но во многих коммерческих учреждениях от нее сегодня отходят, и ведут наблюдение детей без диагностированных заболеваний и патологий в более «облегченном варианте», предполагающим приемы у педиатра только в дни прививок или перед ними.
КАЛЕНДАРЬ ОБСЛЕДОВАНИЙ И ПРИВИВОК ДЕТЕЙ ДО ГОДА*
| Осмотры | Анализы и обследования | Прививки | |
|---|---|---|---|
| 1-я неделя |
|
|
|
| 1 месяц |
|
|
|
| 2 месяца |
|
|
|
| 3 месяца |
|
|
|
| 4,5 месяца |
|
|
|
| 5 месяцев |
|
||
| 6 месяцев |
|
|
|
| 7 месяцев |
|
||
| 8 месяцев |
|
||
| 9 месяцев |
|
||
| 10 месяцев |
|
||
| 11 месяцев |
|
||
| 12 месяцев |
|
|
|
* Детям, относящимся к группе риска (например, детям, чьи мамы больны вирусным гепатитом B или перенесли его в третьем триместре беременности) вакцинация от гепатита В проводится по другой схеме.
** В субъектах Российской Федерации с высокими показателями заболеваемости туберкулезом, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом, детей прививают другой вакциной- БЦЖ.
*** Прививку делают инактивированной вакциной.
**** Согласно календарю прививок, вакцинация проводится только детям из группы риска. Но сегодня многие родители совместно с педиатрами принимают решение привить и не относящихся к группе риска детей, чтобы защитить их от болезней, вызываемых гемофильной палочкой, например, менингита.
*****Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся живой или инактивированной вакциной
По схеме, приведенной в календаре, прививаются дети, получившие все вакцины вовремя и не имеющие противопоказаний для вакцинации. А если какие-то прививки откладывались или пропускались, педиатр разрабатывает индивидуальный график вакцинации для малыша. Помимо вакцин, входящих в календарь прививок, врач может предложить дополнительные, например, против гриппа, гепатита А или ротавируса. В некоторых регионах при вакцинации руководствуются региональными, расширенными календарями. Обычно дополнительные прививки попадают в календари регионов, эндемичных по какому-либо заболеванию, например, клещевому энцефалиту.
Прививать детей в государственных и коммерческих поликлиниках могут как отечественными, так и зарубежными вакцинами, зарегистрированными и разрешенных к применению в России.
Данные о всех прививках вносятся медицинскими работниками в сертификат о профилактических прививках, документ в форме небольшой книжечки, который всегда хранится у родителей. Не забывайте брать его с собой на вакцинации: при поступлении ребенка в детский сад или школу вас попросят предъявить заполненную по всем правилам прививочную книжку.
*Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2017 г. N 175н
При использовании любых материалов с сайта nutriclub.ru ссылка на сайт обязательна.
© Nutriclub, 2020
